シン・トウシツセイゲニストノキモチ

主に糖質制限と糖尿病に関する話題を中心に、日々の記録と見つけたものや気になった記事、話題を綴っています。

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「糖尿病」でなければ良いのか?

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      2016/02/22

管理人が血液検査を受けた結果、医師からは

「糖尿病ではない」

と診断を受けました。

 

喜ばしい事ではあるのですが、本当にそうなんでしょうか?

 

1.空腹時血糖値が126mg/dL以上
2.随時血糖値が200mg/dL以上
3.75gOGTTで2時間後の血糖値が200mg/dL以上

 

上記どれかがあれば「糖尿病型」と診断されます。

管理人は1.と2.はクリア出来てますが、3. はそもそもテストを受けてません。

なので、可能性はあるわけです。

 

先生には申し訳ないですが、これをやらずに診断は早いと思います・・・が、

管理人としてはやらずともわかっているつもりです。

多分、アウトですから。

 

何故か?

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毎日血糖値測っていて気づいた事は、糖質を多めに摂った際の血糖値の上がり具合と下がり具合からして、75gの糖質を摂った場合、おそらくクリア出来ないだろうと想定出来るからです。

 

もちろん、今やればクリア出来るかもしれませんけど。

 

ただ、仮にそうであっても看過出来ないものがあります。

それは、検査結果の数値です。

 

はい、こちらがその気になる数値の部分。

写真 2015-09-07 12 16 10

インスリンの値(IRI)は、頂いた検査結果では基準値が 2.7〜10.4 となっていましたが、これは検査施設に寄って若干異なるようです。

インターネット上では5未満は糖尿病の疑いがあり、1未満は糖尿病という診断をしているところもあります。

まあいずれにしても、インスリンの分泌量は少ない(下限値に近い)、と判断できますね。

 

C-ペプチドは先生が細かく教えてくださったのですが、インスリンが分泌される際に結合している物質で、血中に放出されたところで分離される、というものです。

なのでこれの血中量もインスリン分泌と相関するわけです。

ちなみにこれも下限値に近いですね。

 

これらを鑑みるに、管理人の空腹時のインスリン分泌能は低めである、と言う事がわかります。

 

とは言っても、これが悪いというわけでもありません。

と言うのも、必要ないから少ない=インスリン感受性が正常、という見方が出来るからです。

 

インスリン感受性(HOMA-R)は

 

HOMA-R = インスリン値 x 血糖値 / 405

 

で求められるので、管理人の場合は 0.98 となり、基準値が 1.6 以下なので正常です。

つまり、糖質制限によって内臓脂肪がなくなり結果的にインスリン感受性が上がったため、インスリンの分泌量は多くなくて良くなり、結果としてインスリン分泌能が低めになっている、という説明ができます。

 

なんだ、いいじゃん。\(^^)/

 

ええ、今のままであれば、という条件付きになります。

でもここで糖質制限やめた場合にどうなるかは未知数ですし、やってみる気もないです。

と言うのも、糖質を摂り始めたら何が起こるかわかっている事が1つだけあるからです。

それは

 

食後高血糖 ド―――(゚д゚)―――ン!

 

これに尽きます。;^_^A

 

空腹時のインスリン分泌能が良い状態であったとしても、糖質を摂取した際に膵臓は追加のインスリンを分泌しなければなりません。

追加インスリンは第1相反応と第2相反応があり、膵臓は血糖値が上がり始めたらその時点で蓄積されているインスリンを放出し(第1相)、その後、少量のインスリンを持続的に放出して血糖値を抑え続けることになるのですが、この第1相や第2相の反応が少なかったり遅れたりすると、食後高血糖が持続する事になります。

ちなみにどんな人でも必ず一時的に(数分間)は血糖値がある程度上がります。

追加のインスリン分泌能に問題がある場合、これを抑えきれずに食後高血糖となるわけです。

管理人の場合、このリスクが大きいと思う訳です。

 

といった理由から、管理人は診断上は「糖尿病ではない」ですが、「糖尿病予備軍」であることは間違いなく、なおかつ「糖尿病合併症のリスクを持っている」という事にもなります。

 

このリスクはなるべく減らしたいので、このまま糖質制限を続けて血糖値のコントロールを続けたいと思っています。

 

 


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